Vakbélgyulladás

Vakbélgyulladás

A féregnyúlvány (appendix) a vakbélhez (coecum) csatlakozó, vakon végződő szerv, a hasüreg jobb alsó harmadában helyezkedik el. A hétköznapi nyelvben a féregnyúlványt tévesen vakbélnek nevezik. Az appendix latinul függeléket jelent, magyar elnevezését a féreghez való alaki hasonlóság miatt kapta.

A féregnyúlvány nyílásának elzáródását követően megduzzad, sérülékennyé válik és könnyen bakteriális fertőzés célpontja lehet. A fertőzés kialakulása esetén a féregnyúlványt el kell távolítani, ennek elmaradása a fertőzés továbbterjedését okozhatja a hasüregbe és súlyos állapothoz vezethet.

BŐVEBBEN:

A leggyakrabban érintett korosztályt a 11-20 éves gyermekek, ritkán a csecsemők képezik. A legtöbb vakbélgyulladás május és október között alakul ki. A családban korábban előfordult vakbélgyulladás fokozott rizikót jelent, főként fiúk esetében.

Tünetek:

A következő tünetek megjelenése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni:

- hasi fájdalom, mely elsősorban a köldök körüli területre vagy a has jobb alsó részére lokalizálódik (a fájdalom többnyire időszakos, majd állandóvá válik és szúró jellegű)

- láz

- étvágytalanság

- hányinger és hányás

- hasmenés (többnyire kis mennyiségű, váladékot tartalmaz)

- gyakori vizelési inger és/vagy sürgős vizelési inger

- puffadt, felfújt has (elsősorban csecsemőknél).

A vakbélgyulladás megelőzésére nincs lehetőség. A betegség felismerése esetén a betegség az esetek többségében szövődmények nélkül gyógyul. Amennyiben a kezelése nem kezdődik el, a gyulladt féregnyúlvány 24-72 órával később megrepedhet (perforálódhat) – a fájdalom hírtelen megváltozhat, magas láz (40 C) alakulhat ki.

A megjelenő tünetek elsősorban a gyermek korától függnek. Két éves vagy fiatalabb gyermekeknél a leggyakoribb tünet a hányás és a puffadt has, hasfájdalom. Ha a tünetek alapján vakbélgyulladás merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. A orvosi rendelkezés nélkül adott fájdalomcsillapító gyógyszereket használatát kerülni kell, mert elfedhetik a tüneteket.

Diagnózis:

A vakbélgyulladás tünetei nem specifikusak, más betegségek is hasonló tünetekkel járnak. Esetenként a betegség alig okoz tünetet, felismerése ezért nem mindig egyszerű. Vakbélgyulladás gyanuja esetén az orvos megvizsgálja a hasat, vér- és vizelet vizsgálatot, valamint hasi- illetve mellkasi képalkotó vizsgálatot kérhet. Vakbélgyulladás esetén a táplálás felfüggesztését javasolhatja a műtéti előkészítés részeként.

Kezelés:

Vakbélgyulladás esetén a féregnyúlvány sebészi beavatkozás, appendectomia során kerül eltávolításra. A műtét hagyományos módon, a hason ejtett metszett vágáson, vagy laparoszkópos módszerrel kis vágásokon keresztül történik. A módszer kiválasztása sebészi hatáskörbe tartozik. Appendectomiát követően állapottól függően néhány napos kórházi kezelés szükséges.

A műtét előtt és után parenterális folyadékpótlás, valamint a gyulladásra való tekintettel antibiotikus kezelés szükséges. Fájdalomcsillapításra is szükség van, a gyógyszer kiválasztása az állapot súlyosságától és a műtét típusától is függ.

A féregnyúlvány megrepedése, perforálása életet veszélyeztető szövődmény, azonnali műtétet indokol. A műtétet követő kórházi kezelés perforáció esetén jóval hosszabb lehet.

Az említett tünetek észlelése esetén minden esetben kérje ki orvosa véleményét.